正确答案: 腹部X线片
D
题目:该病人应做的紧急检查是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]红细胞生成缺铁期最具特征的诊断指标是
红细胞游离原卟啉测定
解析:血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁情况,在铁减少期已经降低。红细胞游离原卟啉升高是红细胞内缺铁的指标。
[多选题]男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是
肝增大
心率加速
喘憋加重
下肢水肿
解析:BCDE。临床诊断依据 ①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝,或出现奔马律。⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿,除外营养不良,肾炎,维生素D1缺乏等原因所造成者。
[单选题]符合代偿性呼吸性酸中毒的血气分析为
pH 7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
解析:pH值正常范围为7.35~7.45,PaCO2正常范围为30~45mmHg。代偿性的呼吸性酸中毒pH值应在正常范围,PaCO2应该是升高的,所以答案应为E。
[多选题]维生素E缺乏症的诊断线索包括
脂肪吸收不良
极低出生体重儿
血浆维生素E12μmol/L
早产儿
[多选题]奥尔波特综合征(Alportsyndrome)的临床特点包括
血尿
进行性肾功能减退
感音神经性耳聋
圆锥形晶状体
[单选题]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是
新生儿肺透明膜病
解析:病儿系早产儿,呼吸困难进行性加重,伴呻吟,临床表现符合新生儿肺透明膜病。
[单选题]预防风湿热复发最常用的药物是
青霉素类
[单选题]6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[单选题]此时最紧急的处理是
抗心衰治疗
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