正确答案:

肝硬化食管静脉破裂出血

E

题目：男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是（ ）

解析：患者有明确肝病史，HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎，此为我国肝硬化的主要原因；查体蜘蛛痣提示肝功能减退，门脉淤血致脾肿大，加之摄人硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因，且出血方式支持前述出血的最大可能，故综合前述特点，最大可能患者是食管静脉破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎的临床分型为（ ）

单纯型和喘息型

[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（ ）

20mmol/h

解析：

[考点]低钾血症的治疗原则

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