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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]下列关于化学发光效率说法错误的是
正确答案 :
E
所有的发光反应都具有相同的化学发光效率
解析:每一个发光反应都具有其特征性的化学发光光谱和不同的化学发光效率。
[单选题]引起传染性单核细胞增多症的最常见病毒是
正确答案 :
D
EB病毒
解析:EBV青春期发生原发性感染,约有50%出现传染性单核细胞增多症。儿童原发性CMV也可引起传染性单核细胞增多症,但不及EB病毒常见。
[单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是
正确答案 :
E
虱或蚤叮咬
解析:人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主,通过叮咬人体使人感染立克次体,引起斑疹伤寒。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
正确答案 :
B
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是
正确答案 :
B
慢性轻度病毒性肝炎
解析:本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年,体检肝大,ALT升高但是小于正常参考值的3倍,凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎。
[单选题]鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为( )
正确答案 :
B
墨汁染色法
解析:新型隐球菌具有宽厚的荚膜,用印度墨汁作负染色镜检时,在黑暗的背景中,可见圆形的透明菌体,为双壁细胞。
[单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是
正确答案 :
A
肺炎链球菌
解析:肺炎链球菌抵抗力较弱,56℃15~30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。
[单选题]按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且<30%,应诊断为
正确答案 :
A
AML
解析:FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后,因此建议取消RAEB-T类型,将原始细胞>20%作为AML诊断标准。
[单选题]免疫增殖性疾病新近分类是根据
正确答案 :
C
增殖细胞的表面标志
解析:免疫增殖性疾病新近分类是根据增殖细胞的表面标志。
[单选题]开展临床检验工作时,关于临床检验项目的选择原则,正确的是
正确答案 :
A
按照我国卫生部规定的临床检验项目
解析:《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条:医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。
[单选题]不属于放射免疫分析特征的是
正确答案 :
C
非竞争性免疫分析
解析:放射免疫分析抗体限量、定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体,属于竞争性免疫分析。
[单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中,正确的是
正确答案 :
D
同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
解析:组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备;FITC对pH值特别敏感,当pH值<8时,其荧光强度显著下降;PE的荧光强度比FITC强19倍,故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测;同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰;荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下,温度升高荧光强度下降。
[单选题]在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落( )
正确答案 :
C
CFU-E
解析:红细胞生成素EP可刺激造血多能干细胞,使形成红细胞系统的祖细胞,在干细胞培养中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E两种集落。
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