[单选题]医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院( )小时后在医院内发生的肺炎。

正确答案 ：D

48

解析：医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。还包括呼吸机相关性肺炎和卫生保健相关性肺炎。

[单选题]评估人对测量工具的效度作出的一种直接判断，不能被证明，指的是( )

正确答案 ：A

表面效度

[单选题]数脉脉来急促，每分钟脉搏在( )之间。

正确答案 ：E

90～120次

解析：数脉脉来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟脉搏在90～120次之间)。

[单选题]咽痛伴颈侧疼痛常见于

正确答案 ：A

扁桃体周脓肿

解析：咽痛伴颈侧疼痛常见于扁桃体周脓肿及咽旁脓肿。

[单选题]青紫舌的临床意义是

正确答案 ：A

血气瘀滞

解析：青紫舌主血气瘀滞。绛舌主里热亢盛、阴虚火旺；点刺舌主脏腑热极；齿痕舌主水湿内盛。

[单选题]不寐心肾不交的治法是

正确答案 ：C

滋阴降火

解析：不寐的常见证型及治法：①心肾不交：滋阴降火，交通心肾；②肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神；③心脾两虚：补益心脾，养血安神；④心胆气虚：益气镇惊，安神定志。故本题选C。

[单选题]病人男性，65岁，有冠心病史10余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断( )

正确答案 ：C

心源性哮喘

[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用

正确答案 ：B

呋塞米

解析：急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用呋塞米。看到这样的考题，很多考生就蒙了。记住急性右心室梗死的特点，就很容易回答这类问题了。急性右室梗死，大多为右冠病变所致，右冠病变后可出现血压降低、心率减慢。此时使用呋塞米会进一步降低血压，导致心源性休克。急性ST段抬高心肌梗死的治疗首选再灌注。再灌注有两种方法：介入；药物：首选尿激酶。目前r-tPA由于安全、高效，其使用正逐年增加。

[单选题]男性，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊，以至昏迷，最可能的诊断是

正确答案 ：D

糖尿病酮症酸中毒

解析：呼吸深快是酸中毒表现，而患者有1型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症，题干没有提供任何患者有呼吸，肾脏疾病的病史，不首先考虑B、C，而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症。

[单选题]下列属于早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的的是

正确答案 ：E

延缓肾功能减退

解析：慢性肾衰竭非透析疗法的目的就是为了延缓早、中期慢性肾功能减退患者肾功能的进一步恶化，故选E。

[单选题]一氧化碳经呼吸道进入肺泡，被吸入血液循环，其中( )一氧化碳与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，约7%的一氧化碳与肌红蛋白结合成碳氧肌红蛋白，仅少量与细胞色素结合。

正确答案 ：A

90%以上

解析：一氧化碳经呼吸道进入肺泡，被吸入血液循环，其中90%以上一氧化碳与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，约7%的一氧化碳与肌红蛋白结合成碳氧肌红蛋白，仅少量与细胞色素结合。

[单选题]对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是

正确答案 ：E

有危害他人安全行为

解析：《精神卫生法》第三十条：精神障碍的住院治疗实行自愿原则。诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：①已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；②已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。第三十一条：精神障碍患者有本法第三十条第二款第一项情形的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。

[单选题]以下选项中，关于便秘的说法错误的是( )。

正确答案 ：E

便秘以内分泌疾病最为常见

解析：便秘指大便次数减少，一般每周少于2～3次，或者2～3天才大便一次，伴排便困难、粪便量少且干结。但有少数人平素一贯是2～3天才大便1次，且大便性状正常，此种情况不应认为是便秘；对同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次变为2天以上或更长时间才大便1次时，应视为便秘。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。

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