[单选题]患者,男性,68岁。既往冠心病史10余年,吸烟史20余年,夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;该患者首要考虑的诊断是
正确答案 :C
动脉硬化性动脉闭塞症
解析:动脉硬化性动脉闭塞症常见于老年人,且有冠心病史等血管病。表现为间歇性跛行距离愈来愈缩短,直至出现持续性静息痛,夜间更剧烈。患肢皮肤温度显著降低,明显苍白,或出现紫斑。皮肤干燥、无汗、趾(指)甲增厚变形,小腿肌萎缩,足背动脉和(或)胫后动脉搏动消失。体抬高试验(Buerger试验)。试验阳性者,提示患肢有严重供血不足。而该患者出现右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白,足背动脉搏动消失;Buerger征阳性,因此该患者考虑为动脉硬化性动脉闭塞症。
[单选题]斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是
正确答案 :C
切口处用沙袋压迫并托起阴囊
解析:斜疝修补术后,切口处用沙袋压迫并托起阴囊,预防阴囊血肿
[单选题]不属于社区护理工作范围的是
正确答案 :C
急重症患者的治疗
[单选题]为患者输液后应
正确答案 :A
洗手
[单选题]使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是
正确答案 :C
体温正常后7~10天再停药
[单选题]不符合先天梅毒特征的是
正确答案 :D
也可经父亲传染
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]胡某,男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑
正确答案 :D
多根多处肋骨骨折
解析:患者有反常呼吸提示多根多处肋骨骨折。
[单选题]心脏压塞症状应除外
正确答案 :D
心律失常
解析:急性心脏压塞时典型征象为Beck三联征:动脉压下降、静脉压上升和心音遥远;患者突发胸闷,呼吸困难,全身冷汗,极度烦躁、面色苍白或发绀、神志不清,呈现休克或休克前状态。
[多选题]T形管引流的作用是
正确答案 :ABCDE
防止胆汁性腹膜炎
减轻胆总管缝合张力
促进炎症消退
防止胆总管狭窄、梗阻
促进Oddi括约肌水肿消退
解析:主要目的有:1、胆总管切口处置入T管,可起支撑作用,防止术后胆总管狭窄;2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染,Oddi氏括约肌充血、水肿,胆道远端欠通畅,通过置入T管,能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外,缓解胆汁郁积,消除病人的黄疸,减轻肝脏的损害,同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息,利于炎症、水肿的消退;另外,必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE
[单选题]肾结核患者术后正确的用药指导是
正确答案 :B
用药要坚持联合、规律、全程
解析:肾结核患者术后继续抗结核治疗3~6个月而非1~3个月,故A不对;用药期间除定期复查肝、肾功能外,还需测定听力、视力,故C不对;服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应,故D不对;用药要坚持联合、规律、全程,不规则用药会产生耐药性而非成瘾性,故正确答案为B。
[单选题]护士长担任咨询、协调、激励者角色的护理组织方式是
正确答案 :E
综合护理
[单选题]胆道疾病术后,患者的饮食要求为
正确答案 :D
高蛋白、低脂饮食
解析:采取高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇的膳食结构。
[单选题]高钾血症最有效的治疗方法是
正确答案 :D
透析
解析:透析治疗法为高钾血症治疗的最快、最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。
[单选题]开颅手术最危险的并发症是
正确答案 :B
颅内出血
解析:严密观察并及时发现手术后颅内出血、感染、癫癎以及应激性溃疡等并发症。
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