[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
正确答案 :C
气血两虚
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
正确答案 :ADE
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
[多选题]关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )
正确答案 :BCD
肝脏占位病变,若甲胎蛋白升高,即可诊断肝细胞癌
肝脏占位病变,若甲胎蛋白正常,可排除肝细胞癌
通过病理学检查才能确诊肝癌
解析:1其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切。A正确。2.. AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标,但得结合临床表现。B错误。3. 原发性肝癌的诊断应结合患者的肝病背景、发病年龄、临床表现、AFP等肝癌标志物的检测以及合理的影像学检查,全面分析,综合判断,尽快作出定性和定位诊断,以指导治疗。故CD错误。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
[多选题]胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )
正确答案 :BD
粘膜皱襞变细或平坦
可否透见粘膜下血管
解析:慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是:①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布;②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉;③粘膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状;⑤萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。BD正确。
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
正确答案 :BD
芳香族氨基酸
血氨
解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[多选题]窦周隙的特点包括
正确答案 :ABCD
内有血浆
肝细胞的微绒毛伸入其中
是肝细胞与血液间进行物质交换的场所
位于肝细胞与血窦内皮细胞之间
解析:窦周隙的特点:血窦内皮细胞与肝细胞之间有宽约0.4μm的狭小间隙,称窦周隙(perisinusoidal space)D正确。1.血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙,故窦周隙内充满血浆,A正确。2.肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙,浸于血浆之中。B正确。3.肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。它是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。C正确。
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
正确答案 :B
情志失调
[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
正确答案 :E
薏苡仁、茯苓
[多选题]但热不寒可见于( )
正确答案 :BCDE
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
正确答案 :BC
藏精
主纳气
[多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的( )
正确答案 :BCE
判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度
早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好
根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌
解析:早期胃癌:早期胃癌的手术治疗效果好,根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现,包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况,故A错误、大量的早期胃癌病例,5年生存率超过95%,故D错。通常可以治愈。由于5%~6%的膜内胃癌及15%~20%的黏膜下胃癌有胃周淋巴结转移,因此对早期胃癌必须选择合适的手术方式。
[多选题]关于布加综合征叙述正确的包括( )
正确答案 :BE
肝后性门脉高压
可往往合并易栓因素
解析:布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。故选:BE。
[单选题]血证的治疗原则为( )
正确答案 :D
急则治其标,缓则治其本
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