[单选题]木瓜蛋白酶水解IgG的产物是

正确答案 ：B

2个Fab和1个Fc

解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区的重链链间二硫键近N端侧，可将Ig裂解为2个完全相同的Fab段和1个Fc段，故本题答案选择B。

[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是

正确答案 ：C

骨皮质开窗引流

解析：急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液时，就需要在用药治疗的同时，重要的是局部切开引流，本题答案选择C。

[单选题]脱位发生率最高的关节是

正确答案 ：A

肩关节

解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。多暴力作用所致，以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位，发生率最高的是肩关节。

[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

正确答案 ：E

以上都是

解析：小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为：1首先矫正髋关节和膝关节畸形2有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉3臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常4对侧的下肢功能接近正常，本题答案选择E。

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

正确答案 ：B

局部压迫包扎

解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。故答案为B。

[单选题]脊柱结核不常见的X线表现是

正确答案 ：E

椎板破坏

解析：脊柱结核X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，椎旁软组织影增厚（冷脓肿），而椎板破坏不常出现。

[单选题]骨与关节结核的手术治疗前，术前准备工作不正确的是

正确答案 ：E

先治愈肺结核再行病灶清除术

解析：骨与关节结核的手术治疗前要先控制混合感染再行病灶清除术，术前和术后都要抗结核治疗，而增强术前体力和纠正贫血及低蛋白血症有利于耐受手术和术后的恢复。病灶清除术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人，也不适于急性活动期的骨关节结核。答案E描述错误，延误手术时机。

[多选题]脓性指头炎治疗正确的是

正确答案 ：ABCD

早期可用热盐水浸泡

可用外敷药物

出现跳痛即切开减压

切开引流作侧面切口

解析：早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。切开引流作侧面切口。本题答案选择ABCD。

[单选题]青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是

正确答案 ：C

肌腱粘连

解析：Ⅳ区空间狭小，缝合后肌腱肿胀，周围缓冲空间不足，粘连较重。

[多选题]处理有移位的肱骨干骨折时

正确答案 ：AC

首先了解有无桡神经损伤

给予适当的外固定

解析：在处理有移位的肱骨干骨折时要首先了解有无桡神经损伤，比如有无垂腕征的表现。肱骨干有较多肌肉包绕，骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者，一般采取非手术治疗。本题答案选择AC。

[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级

正确答案 ：A

0级

解析：根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。本题答案选择A。

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

正确答案 ：A

环跳

[单选题]断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的

正确答案 ：A

首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环

解析：断肢（指）再植手术原则和程序是1.彻底清创。 2.重建骨的连续性，恢复其支架作用。 3.缝合肌腱。 4.重建血循环。5.缝合神经。6.闭合伤口。 7.包扎。故答案A是错误的。

[单选题]有运动-感觉分离作用的药物是

正确答案 ：A

罗哌卡因

解析：此题考查学生对局麻药的药理特性和临床应用了解情况。因所有局麻药药理特性不同，在临床应用也有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同，罗哌卡因2.8，布比卡因30，罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用，有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。

[单选题]维持足弓的最主要结构是

正确答案 ：B

足部的韧带

解析：足纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓两部。内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧第1～3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。于直立姿势时，在前后两个支点。前支点为第1～3跖骨小头，后支点为跟骨结节。此弓由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱以及足底的短肌、跖长韧带及跟舟跖侧韧带等结构维持，其中最重要的是跟舟跖侧韧带，此韧带起着弓弦的作用。此弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨构成，骰骨为弓的最高点。前、后支点分别为第4、5跖骨小头和跟结节的跖面。维持此弓的结构有腓骨长肌腱、小趾侧的肌群、跖长韧带及跟骰跖侧韧带等。弓弦是跟骰跖侧韧带。

[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后，全身及局部症状消失，应进一步的治疗是 ( )

正确答案 ：C

抗生素仍宜连续应用至少3周

解析：急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。

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