[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]下列是哪种不引起颅内占位改变

正确答案 ：C

颅内动脉瘤

解析：此题考核的是颅内占位病变的种类：颅内动脉瘤的体积较小，一般很少有超过2cm的动脉瘤，所以颅内动脉瘤一般不会引起颅内的占位效应。

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因

正确答案 ：A

老年性痴呆

[单选题]脑脓肿的最佳手术时期是

正确答案 ：D

包膜完全形成期

解析：包膜完全形成期手术有利于完全清除脓肿并防止炎症扩散

[单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质

正确答案 ：D

75g

解析：禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。

[单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：D

老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

[单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是

正确答案 ：B

应用至手术当天

解析：冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而会诱发或加重心绞痛的发作，甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。

[单选题]急性颅内压增高可见于（ ）

正确答案 ：A

高血压性脑出血

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

正确答案 ：C

尽早施行切开复位内固定术

[单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

正确答案 ：A

休克

[单选题]下列关于颅骨软骨瘤的描述错误的是

正确答案 ：E

癫痫发生率高

解析：颅骨软骨瘤一般不引起癫痫。

[单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤

正确答案 ：C

严密修补硬脑膜

解析：以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。

[单选题]外科治疗消化性溃疡的目的是

正确答案 ：E

治愈溃疡，消除症状，防止复发

[单选题]男，44岁，车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮淤血肿胀，其并发症可能是

正确答案 ：E

后颅窝底骨折

解析：该患者受力部位位于后枕部，有后组脑神经损伤表现，故后颅凹骨折的可能性很大。

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