• [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
  • 正确答案 :C
  • 十二经筋


  • [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
  • 正确答案 :BCE
  • 补气

    养血

    补阳


  • [单选题]关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 无智能障碍


  • [单选题]患者男,74岁,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠和蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静,喜卧床。对夜间行为不能回忆,生活需人协助料理。颅脑CT显示:顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于
  • 正确答案 :C
  • 谵妄状态

  • 解析:患者突然出现意识障碍,暴露大量幻觉,符合谵妄状态的特点:急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故选C

  • [单选题]按照鲍尔比的划分,依恋的发展经历的发展阶段正确的是
  • 正确答案 :A
  • 无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段

  • 解析:心理学家鲍尔比认为依恋是在婴儿同母亲长期的相互作用中逐渐建立起来的,分三个阶段:无差别的社会反应阶段(0~3个月),婴儿对所有人的反应都是一样的;有差别的社会反应阶段(3~6个月),婴儿对母亲的反应有所偏爱;特殊情感联结阶段(6个月~3岁),特别愿意与母亲在一起,对母亲明显依恋。

  • [单选题]一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆,此现象称为
  • 正确答案 :A
  • 顺行性遗忘

  • 解析:回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件称为顺行性遗忘;回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘;进行性遗忘多见于老年性痴呆;心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些痛苦体验有关的事;而记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。

  • [单选题]下列关于Down综合征的描述不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜

  • 解析:患儿在出生时即已有明显的特殊面容,且常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商约25~50,动作发育和性发育都延迟,患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,头围小于正常,头前,后径短,枕部平呈扁头,颈短,皮肤宽松,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位,头发细软而较少,发旋多居中,前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门,四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹,草鞋足, 拇趾球部约半数患儿呈弓型皮纹。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍,如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状,唐氏综合征的主要特征见表2。该病的特殊面容,手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术,这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率,因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例,可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。

  • [单选题]Capgras综合征又名易人综合征,替身综合征,指患者认为他(她)周围某个非常熟悉的人是其他人的化身。这种综合征主要见于
  • 正确答案 :D
  • 精神分裂症

  • 解析:Capgras综合征即弗雷格力妄想综合征,这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,都属于错觉认知综合征的一种。绝大多数是精神分裂症,偏执成分突出。故选D

  • [单选题]关于米氮平的描述,下列哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 对H1受体没有拮抗作用

  • 解析:米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物,具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药,是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制位于突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突触前2受体者两种细胞,导致NE和5-HT神经元放电率升高,最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5-HT3有强抑制作用,仅5-HT1受体被激活。因此,被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(NaSSA)。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药,有助于镇静和增进食欲,对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低。因此本题的答案为D。

  • [单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%

  • 解析:遗传学研究发现,在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用,而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率约为25%,不是50%。

  • [单选题]确诊痴呆的主要依据是
  • 正确答案 :A
  • 缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现

  • 解析:痴呆以智能障碍为主,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓,反应迟钝,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆;而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断,不能作为特异性的诊断依据;有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。

  • [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 意识障碍逐渐加重,不会呈波动性

  • 解析:脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主,以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态;精神迟钝多在颅内压增高时出现,并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有近记忆减退或柯萨可夫综合征,理解、判断与计算力缺损,以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。

  • [单选题]抗精神病药氯丙嗪每天常用治疗量为
  • 正确答案 :D
  • 300~600mg

  • 解析:氯丙嗪日治疗剂量通常为300~400mg/d,老年人酌减。

  • [多选题]下列哪些抗精神病药物属于非典型抗精神病药
  • 正确答案 :ADE
  • 氯氮平

    维思通

    奎硫平

  • 解析:奋乃静属于哌嗪类,甲硫达嗪属于哌啶类,二者都是典型抗精神病药物。氯氮平、维思通和奎硫平属于非典型抗精神病药物

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