[单选题]紧脉的主病为( )
正确答案 :A
寒、痛、宿食
[多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
正确答案 :BCD
主要是被动性淤血所致
上消化道出血后可缩小
常伴脾功能亢进
解析:1.脾肿大门静脉高压时,脾脏由于慢性淤血,脾索纤维增生而轻、中度肿大,2.脾肿大时可伴脾功能亢进,全血细胞减少。3.当发生上消化道出血时,脾脏可暂时缩小。4.当发生脾周围炎时,可出现左上腹隐痛和脾区摩擦感和摩擦音。故BCD正确。
[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
正确答案 :A
饮食不节
[单选题]足厥阴肝经起于( )
正确答案 :A
大敦穴
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
正确答案 :D
生地
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
正确答案 :ADE
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
[多选题]周期性呕吐综合征的特点
正确答案 :BCDE
反复发作的类似性质的呕吐
诊断前1年至少发作3次或3次以上
有偏头痛病史者支持诊断
有家族史者支持诊断
解析:周期性呕吐综合症是恶心、呕吐有时甚至是腹痛和(或者)头疼或偏头疼周期性发作。DE正确。2. 这种疾病常发生在孩童时期,虽然通常到青春期会结束,但有的人能持续到成年期。这种疾病可能在任何年龄发作,但常发生于幼年。故A错误。3. 患者可能每小时恶心或者呕吐6到12次,发作一次可能持续几小时到3周。BC正确
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[多选题]肠易激综合征的病理生理学基础主要( )
正确答案 :BD
胃肠动力学异常
内脏感知异常
解析:IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中多数与之有关,这些变化在应激和睡眠中更为明显。故选:BD。
[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
正确答案 :AE
Apaf-1
Fas
解析:1.Fas是一种跨膜蛋白,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种,全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1),简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发(细胞)凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为
正确答案 :BDE
萎缩改变主要位于胃体部
血液中可存在壁细胞抗体
可伴桥本甲状腺炎
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊乱引起,也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击,导致胃黏膜腺体萎缩较少,主要病变部位分布在胃体,此型会存在严重的胃酸分泌较少,而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
正确答案 :E
呼吸频率
[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
正确答案 :ACD
弥漫型
结节型
块状型
解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。
[多选题]隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )
正确答案 :ABC
病原体仅限于人体内某一局部
可不出现临床症状
能经病原学和免疫学检测发现
解析:隐性感染同潜伏性感染的共同特征:是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。故ABC正确。
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
正确答案 :ABCDE
出血性疾病
水肿性疾病
大血管部
孕妇腰腹部
毛发过多处
[多选题]急性上消化道出血时应及时明确的问题为
正确答案 :ABCDE
出血的病因
出血量的估计
出血是否已经停止
目前是否需要外科手术治疗
出血的定位诊断
解析:急性上消化道出血病发突然,变化非常快,容易导致失血性休克而危及患者生命,必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位,估计出血量,然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度,同时观察患者的出血的情况以及便血的性质,判断有无再次出血的迹象,否需要外科手术治疗的等问题。
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