[单选题]破伤风发生的原因是

正确答案 ：A

破伤风杆菌产生的外毒素作用

解析：破伤风杆菌为厌氧菌，其侵入破损的皮肤或粘膜，加之伤口由于窄小、局部缺血、异物留存、填塞过紧等状况而缺氧时，可发生破伤风。破伤风梭菌的主要致病因素为外毒素（痉挛毒素和溶血毒素）。痉挛毒素可作用于中枢神经，使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张与痉挛；还可导致交感神经过度兴奋，而引起血压升高、心率增快等症状。溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。

[单选题]急性心肌梗死CK变化规律

正确答案 ：A

起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常

[单选题]小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是

正确答案 ：B

用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

解析：小儿咳嗽变异型哮喘的诊断标准（不分年龄）：1.持续咳嗽超过1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少。2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解（基本诊断条件）。3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可作为辅助诊断。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]支气管哮喘出现

正确答案 ：A

肺源性呼吸困难

解析：急性左心衰竭出现心源性呼吸困难；支气管哮喘、结核性胸膜炎、自发性气胸出现出现出现肺源性呼吸困难。故选A。

[单选题]麻痹性肠梗阻X线检查可见

正确答案 ：C

肠管普遍胀气

解析：麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。故选C。

[单选题]硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是

正确答案 ：B

2mg

解析：硬膜外给药法：主要阻断神经根及末梢达到镇痛效果，经硬膜外导管通过可控制性微量泵持续给小剂量止痛药，简便有效，尤适用于长期疼痛和术后的病人。硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是2mg。

[单选题]哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

正确答案 ：D

双侧输尿管结石

解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍，为肾后性急性肾衰竭。 【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

正确答案 ：B

血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E;淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

[单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

正确答案 ：C

健康协调者

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

正确答案 ：A

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药时，用手揭去外层敷料，将污染敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。故选A。

[单选题]易出现逆行性遗忘的是

正确答案 ：A

脑震荡

解析：1.脑震荡，是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍，使脑皮质脑震荡发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍，醒后有短暂的逆行遗忘，而无器质性损伤的征象。

[单选题]张力性气胸最确切的诊断依据是

正确答案 ：E

胸腔穿刺抽出高压气体

解析：因为选项A、B、C、D为张力性气胸的临床表现，但并不具有特异性，闭合性气胸也会有此表现，而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现，故选E。

[单选题]肝硬化门静脉高压最突出的表现为

正确答案 ：E

腹水

解析：腹水——腹部膨胀，移动性浊音是肝硬化门静脉高压最突出的表现。

[单选题]自我监测胎儿安危最适宜的方法是

正确答案 ：B

胎动计数

解析：胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。在备选答案中，A、C、D、E均需要去医疗机构通过仪器检查，不方便。只有B可以在家由孕妇自己进行。通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动数应该不少于3次，通过胎动变化情况监测胎儿宫内安危，发现异常及时就诊。

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