[单选题]小儿风湿热，心电图最常见的变化是

正确答案 ：E

一度房室传导阻滞

解析：风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热，多数伴有关节炎、心脏炎，发病年龄5～15岁多见。年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。心肌炎：患儿心率增快，心尖部第1心音低钝，奔马律，心脏扩大，心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞，也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。

[单选题]以上哪项不符合病毒性肠炎( )

正确答案 ：C

中毒症状明显

解析：病毒性肠炎(viralgastroenteritis)又称病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，但不严重，多发生于秋冬季节，故正确答案为C。

[单选题]营养不良的实验室检查早期最敏感的指标是

正确答案 ：A

血浆前白蛋白浓度降低

[单选题]阿托品解救有机磷中毒的机制为

正确答案 ：C

竞争胆碱能毒蕈碱样受体

解析：阿托品能拮抗毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性，可解除平滑肌痉挛，减少腺体分泌，促使瞳孔散大，抑制血压增高和心律失常。而胆碱能复能剂解磷定能解除烟碱样作用。

[单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现

正确答案 ：D

心音增强

解析：心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。

[单选题]新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是

正确答案 ：B

足月儿，适于胎龄儿

解析：289天为41周多2天，为足月儿，体重未超过同胎龄平均体重第90百分位，为适于胎龄儿。

[单选题]判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择

正确答案 ：B

＜12mg/dl(＜205μmol/L)

[单选题]未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案

正确答案 ：E

头孢曲松钠

[单选题]小儿阑尾炎的临床特点是

正确答案 ：B

早期出现高热，呕吐

[单选题]诊断溃疡病准确率最高的方法为

正确答案 ：E

纤维胃镜检查

[单选题]生长激素缺乏症最重要的实验室检查为

正确答案 ：D

药物激发试验

解析：生长激素缺乏症最重要的实验室检查为药物激发试验，故正确答案为D。

[单选题]小儿风湿热和类风湿病主要区别是

正确答案 ：D

心脏损害

解析：小儿风湿热和类风湿病主要区别是有无心脏损害，及其损害程度，故正确答案为D。

[单选题]中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭

正确答案 ：C

有机磷中毒

[单选题]胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确

正确答案 ：D

早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿

[单选题]诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )

正确答案 ：C

血培养

解析：诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养，可以明确细菌类型，故正确答案为C。

[单选题]下列变态反应性疾病的防治原则中错误的是

正确答案 ：A

常规进行抗生素治疗

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