正确答案: 右上腹阵发性绞痛并向右肩背放射
B
题目:胆道蛔虫病描述正确的是
解析:胆道蛔虫病是最常见的并发症,主要症状是突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均的阴影。最可能的诊断是
右上肺结核
解析:患者有结核中毒症状、体征,PPD强阳性,胸片示右上肺病变,故诊为右上肺结核。我国规定以硬结为判断结核菌素试验标准:硬结直径≤5mm为阴性(-),5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为中度阳性(++),≥20mm或虽不足20mm,但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性(+++)。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断越重要。
[单选题]男,58岁。进行性吞咽困难2个月余,上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是
食管镜
解析:食管镜及胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变,晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡,管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。还可同时做染色检查,用甲苯胺蓝染色,食管黏膜不着色,但癌组织可染成蓝色;碘液染色,正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色,病变黏膜则不着色。
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