正确答案:

多灶运动神经病 Kennedy病 脊髓性肌萎缩

ABD

题目：　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]低钾性周期性瘫痪不会出现的临床表现是（ ）

炎热可诱发

意识障碍

[多选题]脊髓半侧损害的体征是：

病变节段平面以下的同侧深感觉缺失

病变节段平面以下的对侧痛、温觉障碍

病变节段平面以下的同侧肢体上位运动神经元瘫痪

[多选题]蛛网膜颗粒

呈"菜花状"突起，突入硬脑膜窦内

突入上矢状窦内

是脑脊液进入静脉的途径

由脑蛛网膜形成

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]Wallerberg综合征病变累及

脊束核

三叉神经脊束

对侧已交叉过来的脊髓丘脑束

解析：Wallenberg综合症,也称小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合症、延髓背外侧综合症，是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核）；交叉性感觉障碍（三叉神经背束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；同侧Horner征（下行交感神经纤维受损）；饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑（疑核受损）；同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）。小脑后下动脉解剖变异较多，常见不典型临床表现。故选ABC。

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[多选题]十二经别的主要功能是（ ）

加强相互表里的两条经脉在体内的联系

扩大十二经脉的主治范围

加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

[多选题]体象障碍的临床表现包括

偏侧肢体忽视

痛觉缺失

幻肢症

自体部位失认

解析：神经科所说的体像障碍是指：患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症,故选ABCD.

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