正确答案:

有皮肤完整性受损的危险

C

题目：孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，遭遇严寒，全身冻伤。病人感觉迟钝，四肢无力，头昏，嗜睡。来院后首要的措施是

复温

[单选题]肾外伤后出现休克最早的原因是

腹膜后神经丛受刺激导致血管张力降低

[单选题]人类需要层次理论对护理管理者的基本启示是

激励是没有终点的

[单选题]3岁小儿，下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征

肝脾肿大

解析：急性粟粒性肺结核（acute miliary tuberculosis of the lungs）或称急性血行播散性肺结核，是结核杆菌经血行播散而引起的肺结核，常是原发综合征发展的结果，主要见于小儿时期，尤其是婴幼儿；其诊断主要依据结核接触史、临床表现、肝脾大、及结核菌素试验阳性等。 避错：本题容易错选答案B。防错方法是掌握急性粟粒性肺结核的临床表现及诊断。

[单选题]某一时期内某病新、老病例数（不包括死亡及痊愈者）与同期平均人口的比率计算的是

患病率

解析：某一时期内某病新、老病例数（不包括死亡及痊愈者）与同期平均人口的比率用以计算患病率。各项统计学指标的意义，表示方法要熟记、常考内容。

[单选题]患者女性，28岁。因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，BP 90/70mmHg，P 118次／分。该患者应属于

休克早期

[单选题]仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌组织内的物品属于

中度危险性物品

[单选题]风湿性心肌炎患儿应卧床休息至

急性症状消失，红细胞沉降率正常

解析：应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。

[单选题]下列不符合SLE的临床表现的是

晚期大多有关节畸形

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