正确答案: 肝性脑病
A
题目:不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是
解析:肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。
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[单选题]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是
呼吸加快,并呈进行性加重
解析:症状1、呼吸增快和窘迫:呼吸困难、发绀、呼吸频数(>28次/分)是最早最客观的表现。其呼吸困难特点是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用常用的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。2、咳嗽、咳痰:可出现不同程度的咳嗽;咳出血水样痰是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型症状之一。3、烦躁、神志恍惚或神志淡漠。4、寒战、发热:易误诊为原发病。
[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是
单纯鼻出血
解析:脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、“熊猫眼”征以及CT显示神经管骨折都是颅底骨折的特有征象,单纯鼻出血应注意和鼻外伤相鉴别,选D。
[单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确
节律一般规则,但亦可有不规则
解析:阵发性室上性心动过速的临床特点为:突发突止;发作时心室率达150~250次/分;心室节律绝对规则;心电图为QRS波形态正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;可见逆行P波。
[单选题]男,55岁。低热、乏力半年。查体:贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块,直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是
升结肠癌
解析:右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现,肿块位于右侧升结肠部位,纵行。
[单选题]病人的心理需要中最为突出的是
安全感的需要
解析:由于病人的主导心理活动是恐惧,因此, 病人的心理需要中最为突出的是安全感的需要,故选A。
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