[多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

正确答案 ：ABCDE

病情动态变化

生命体征

出入液量、用药

神志、瞳孔

护理措施和效果

解析：1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.

[多选题]与病情相符的临床表现是 ( )

正确答案 ：ACE

相对缓脉常见于伤寒

阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳

果酱样便见于阿米巴痢疾

解析：脑疝表现为两侧瞳孔不等大；糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦

[多选题]移位菌群失调表现为

正确答案 ：ABC

横向转移

纵向转移

经血循环或淋巴循环向远处转移

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，纵向转移，经血液循环或淋巴循环向远处转移。

[多选题]张力性气胸的表现是

正确答案 ：ABDE

进行性呼吸困难

大汗、窒息感

皮下捻发感

呼吸音消失

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。

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