正确答案: 苯丙酮尿症
C
题目:1个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是
解析:智力低下、癫痫发作,毛发、肤色浅,尿霉臭味考虑苯丙酮尿症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 L/min,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是
应用CPAP
解析:患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5L/min的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是( )。
腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减少或消失,而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。
[单选题]上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是
溶血性链球菌
[单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
脊髓肿瘤
解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
[单选题](51~52题共用题干)
仅吸吮最初一部分乳汁
解析:B。哺乳过程分为三部分,即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高,第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高,可能是给婴儿停止哺乳的一个“安全信号”。
[单选题]心脏停搏30~40秒后出现
瞳孔扩大
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