正确答案: 呼吸道合胞病毒肺炎 
            D
            题目:男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。入院查体:T 37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/min,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及。血常规:白细胞9.8×109/L,中性0.45,淋巴0.55,以下哪项诊断可能性最大
           
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                 [单选题]女,11岁,5年来发现HBsAg阳性,曾反复出现腹水多次,1周前呕血黑粪,近日烦躁不安,易发脾气,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑
                                                
                  
                                                                                                                                                                 肝性脑病 
                                                                                                                                    
                
                解析:C。乙肝、肝硬化腹水、肝性脑病。 
                            
                
                 [单选题](49~52题共用题干)
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             中度等渗性脱水 
                                                                                                                                                                                
                
                解析:B。(21~19.5)/21=7%,体重减少 7%,属于中度脱水:病程2天考虑急性病变,结合临床表现四肢凉、尿少,提示等渗性脱水,故答案选择中度等渗性脱水。 
                            
                
                 [单选题]一新生儿,脐带绕颈2周,急产娩出Apgar评分1分钟6分,5分钟8分,10分钟10分。生后24小时,出现烦躁不安,继之全身抽动,前肉饱满,肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         新生儿凝血因子不足 
                                            
                
                解析:从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大,该病主要与窒息缺氧缺血有关 
                            
                
                 [单选题]新生儿泌尿系统生理特点不正确的是
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             易出现低钾血症 
                                                                                        
                
                解析:新生儿由于生后红细胞破坏,血钾一般偏高。 
                            
                
                 [单选题]本病例心脏杂音提示
                                                
                  
                                                                         风湿性心肌炎 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                解析:在初次发作的急性期风湿热患儿,心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症,而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致,故为可逆性。一般来讲,须经多次发作才能造成瓣膜变形,导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。 
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