正确答案:

肺结核

B

题目：HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并

解析：HIV感染患者细胞免疫功能低下，是结核病易感人群。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]世界上首次发现结核菌的科学家是

科赫

[单选题]以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症

脑性瘫痪

[单选题]支气管扩张常见痰液性状为

黄绿色脓痰，久置分层

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。临床症状轻重与支气管病变轻重、感染程度有关，感染急性发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升。感染时痰液多分为三层，上层为泡沫，下悬脓性黏液，中层为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。砖红色胶冻状痰多见于克雷白杆菌肺炎，铁锈色痰多见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫样痰多见于左心衰。

[单选题]女性，32岁，2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

右下叶肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎临床表现：发病前有受凉、疲劳、醉酒等诱因，发病急，高热、寒战、肌肉酸痛，患者可有胸痛，咳嗽时加剧，痰少，有少量铁锈色痰，体征有，叩诊浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音。

[多选题]结核球的X线表现为

小于3cm的达到80%以上

大部分发生在上叶尖后段及下叶背段

大多为中等密度且密度不均

[单选题]男，18岁，发热1个月，体温37.5～38.5℃之间，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片示右肺上叶斑片状密度增高影，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是

原发型肺结核

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