正确答案:

胆囊切除术

C

题目:女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。

解析:胆囊炎经积极内科治疗无效或发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌
  • 持续性上腹不适,进餐后加重

    不能解释的糖尿病

    有慢性胰腺炎病史,近期腹痛加重并出现黄疸

    多发性深静脉血栓或游走性静脉炎

    不能解释的进行性消瘦

  • 解析: 目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成故选:ABCDE。

  • [单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
  • 大承气汤


  • [多选题]大肠癌的化疗适应证有
  • 晚期不能切除或有远处转移

    DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)

  • 解析:1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说,A期和B期的病人通过单纯的手术治疗,5年的生存率可以达到80%~90%,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后,已经出现淋巴结转移或远处转移的病人,则要追加化疗,这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。

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    脉细


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