正确答案:

发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难 呈反复发作性，常因气候、饮食、情志、劳累等因素诱发 有过敏史或家族史 两肺听诊可闻及哮鸣音，或伴有湿音 血嗜酸性粒细胞可增高，痰涂片可见嗜酸细胞

ABCDE

题目：哮病的诊断要点是

解析：哮病，诊断依据：多与先天禀赋有关，家族中可有哮病史。常由气候突变、饮食不当、情志失调、 劳累等诱发。呈反复发作性。发时常多突然，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声，呼 吸困难，不能平卧，甚至面色苍白，唇甲青紫，约数分钟、数小时后缓解。平时可一如常人，或稍感疲劳、纳差。但病程日久，反复发作，导致正气亏虚， 可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现喘脱。相关检查：两肺听诊可闻及哮鸣音，或伴有湿啰音。血中嗜酸性粒细胞增高，如并发感染可有白细胞总数增高，中性粒细胞比例增高。外源性者血清IgE值增加显著；痰检有大量嗜酸性粒细胞。肺功能检查，发作期有关呼吸流速的全部指标均显著下降，重症哮喘气道阻塞严重，可使二氧化碳潴留，PaCO2上升，表现为呼吸性酸中毒。胸部x线检查，发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。并发呼吸道感染可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。故正确答案为ABCDE。

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开窍，化痰，辟秽而醒神

开窍法适用邪实，窍闭之厥

以辛香走窜的药物为主

应选择丸、散、注射等宜使用的药物

苏醒后辨证治疗

解析：实证：开窍、化痰、辟秽而醒神。开窍法是救治急症的独特疗法之一，适用于邪实窍闭之神昏证，以辛香走窜的药物为主，具有通关开窍的作用。主要是通过开泄痰浊闭阻，温通．辟秽化浊，宣窍通利气机而达到苏醒神志的目的。在剂型上应选择丸、散、气雾、含化以及注射之类药物，宜吞服、鼻饲、注射。本法系急救治标之法，苏醒后应按病情辨证治疗。故选ABCDE。

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解析：痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。感受外邪、内伤饮食、情志失调等可引起中焦气机不利，脾胃升降失职而发为痞满。因此选ABD。避错：1、本题易错选C。需注意痰湿内阻为痞满的证型，可由内伤饮食引起。故排除C。2、本题易错选D。情志失调、忧思伤脾致脾气受损，运化不利，气机不和，发为痞满，脾气受损是病理过程，而非病因，故排除E。

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