正确答案:

化脓性关节炎常伴有髋关节剧烈疼痛、寒战、高热 儿童股骨头坏死多发生于3~9岁儿童,男孩多于女孩 原发性股骨头坏死多有服用激素、酗酒史 一过性滑膜炎关节周围稍饱满,但很少出现全身症状 髋关节骨关节炎以髋关节疼痛、髋部不适为主要表现,休息后疼痛可缓解

ABCEF

题目:患者男性,33岁。患者于入院前2年间感右髋部疼痛,初期为活动、长时间行走后疼痛明显,休息后可缓解。后疼痛渐加重,并伴有夜间休息痛。期间曾因“有腹股沟区疼痛”在当地医院诊断“附睾结核”予以“链霉素”肌肉注射治疗。治疗10日后感耳鸣、听力下降停止注射,改用口服“头孢”类抗生素。痛略缓解。至入院前1月,右髋部再次出现明显疼痛、活动受限,在当地疾控中心就诊诊断为“右髋关节结核”,予以口服“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗。期间患者无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰。

解析:4.类风湿性关节炎:患者多为15岁以上女性。类风湿性关节炎多为多关节病变,很少累及单一关节。患者常有对侧髋关节疼痛。有时伴有腰椎活动受限。X线片显示与髋关节滑膜结核几乎完全一致,表现为关节囊肿胀、关节间隙变窄、局部骨质疏松。单发髋关节病变要高度怀疑髋关节结核的可能性。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]腰椎结核临床常见的体征是
  • 拾物试验阳性

  • 解析:拾物试验阳性者,表示患者脊柱有功能障碍,多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出,腰肌外伤及炎症等,本题答案选择D。

  • [单选题]最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是
  • Ortolani征(髋关节稳定试验)

  • 解析:Ortolani征(髋关节稳定试验)又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性,可早期发现先天性髋关节脱位,此试验不适合于3个月以上婴幼儿,因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双髋X线摄片。

  • [单选题]手活动的中心和支柱是 ( )
  • 第2、3掌骨,小多角骨和头状骨

  • 解析:手部骨关节特点,固定部分第2、3掌骨,小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

  • [单选题]Parathyroid hormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素,下列叙述错误的是
  • PTH由甲状腺C细胞分泌

  • 解析:甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素,故本题答案中A错误。

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