正确答案: OCT试验
F
题目:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。
解析:羊水指数(AFI)≤5cm 诊断为羊水过少, ≤8cm 为羊水偏少。 羊水过少或偏少孕妇根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。对妊娠已足月 、 胎儿可宫外存活者, 应及时终止妊娠。 合并胎盘功能不良、 胎儿窘迫, 或破膜时羊水少且胎粪严重污染者, 估计短时间不能结束分娩的, 应采用剖宫产术终止妊娠, 以降低围产儿病死率。 对胎儿贮备功能尚好, 无明显宫内缺氧, 人工破膜羊水清亮者, 可以阴道试产。 该孕妇孕周已达41周,应首先静滴缩宫素行OCT试验查看胎儿宫内储备情况,若胎儿宫内储备良好,可行人工破膜+催产素引产。故选择F。
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