正确答案:

肺性脑病

题目：余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。

解析：患者出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，而肺性脑病表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。因此考虑该患者为肺性脑病

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解析：抗凝治疗的主要禁忌症：活动性出血，凝血机制障碍，严重的未控制的高血压以及近期手术史，妊娠4个月。当确诊有肺栓塞时，上述情况大多属于相对禁忌症。

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