正确答案:

超声检查可见胎心搏动、胎囊

题目：早期妊娠的辅助诊断，下列哪项最可靠

解析：早期妊娠子宫不会增大，可以排除E。高温相持续18日不见下降，早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上，早孕的可能性更大。黄体酮试验阳性，则早期妊娠的可能性很大。。妊娠试验阳性，表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]止带方的药物组成有（）

茯苓、猪苓

车前子、泽泻

茵陈、黄柏、栀子

丹皮、赤芍、牛膝

[单选题]一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是

偏瘫

[单选题]铁锈色痰常见于哪些疾病

大叶性肺炎

[单选题]卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是

畸胎瘤

[单选题]临床首选的促排卵药是

氯底酚胺

[单选题]25岁已婚妇女，停经48日，阴道流血2日，检查发现子宫如孕40天，宫口闭，下列哪项检查最有意义

B超检查

[多选题]可用于核实孕周的是

尿妊娠试验阳性时间

早孕反应时间

胎动开始时间

早孕B超检查资料

早孕妇科检查当时子宫大小

解析：用于核实孕周的是：早孕反应开始时间在停经6周左右，初孕妇于妊娠20周感到胎动。可以用妊娠试验、B超检查、宫颈黏液检查和基础体温检查核实孕周。故正确答案为ABCDE

[单选题]与诊断胎儿窘迫有关的项目为

胎儿头皮血pH<7.20

解析：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎心率>160次／分，尤其是>180次／分，为胎儿缺氧的初期表现。随后胎心率减慢，胎心率<120次／分，尤其是<100次／分，为胎儿危险征。胎心监护仪图像出现以下变化．应诊断为胎儿窘迫：①出现频繁的晚期减速，多为胎盘功能不良。②重度可变速度的出现，多为脐带血运受阻表现，若同时伴有晚期减速，表示胎儿缺氧严重，情况紧急。羊水I度、甚至Ⅱ度污染，胎心始终良好者，应继续密切监护胎心．不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染者，应及早结束分娩。破膜后．检查胎儿头皮血进行血气分析。故选择E。

[多选题]以下关于硫酸镁治疗和预防抽搐的正确说法是( )

硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物

硫酸镁长期使用有可能影响胎儿的钙水平和骨质，因此，建议及时评估病情，病情稳定者在使用5～7d后停用硫酸镁

肾功能不全、肺水肿、心肌病、重症肌无力患者应慎用硫酸镁

硫酸镁的作用机制为抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛；拮抗钙离子；刺激内皮细胞合成前列环素、抑制内皮素合成，故缓解血管痉挛；对于早产儿脑神经有保护作用

血清镁离子的有效治疗浓度为1.8～3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒，因此，24小时总量不可超过25～30g

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