[单选题]真性动脉瘤的最常见病因是（ ）

正确答案 ：B

动脉粥样硬化

[单选题]属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是

正确答案 ：B

羟基喜树碱

[单选题]全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是

正确答案 ：B

高渗性非酮症性昏迷

[单选题]关于心房颤动的描述，错误的是

正确答案 ：D

大炮音

[多选题]急性肝衰竭的发病基础有

正确答案 ：ABE

乙型肝炎

误食毒菌

Budd-Chiari综合征

解析：急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国，乙型肝炎是AHF的最常见原因；误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害；Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞，导致肝脏淤血，长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏，故不是AHF的发病基础。

[单选题]服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织

正确答案 ：C

环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制

解析：环磷酸腺苷(cAMP) 和环磷酸鸟苷(c GMP ) 是细胞内两种重要的第二信使, 通过特殊的受体参与机体的多种新陈代谢活动, 其细胞内浓度的调节主要由腺( 鸟 ) 苷酸环化酶的合成和磷酸二酯酶 ( P DE s ) 的水解作用之间的平衡决定。 P DE s能特异性地以 3, 5- 环核苷酸为底物, 催化细胞内的 c G MP和c AMP水解生成相应的无活性的 5- 核苷酸, 从而影响生物体的各种代谢功能。

[单选题]关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确

正确答案 ：C

伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石

解析：伴有胆总管梗阻的病人，不早期手术或内镜解除梗阻将加重病情或早期引起胰周感染。除胰周感染、梗阻性胆源性胰腺炎及其他特殊情况，不论疾病的严重程度均可以行非手术治疗。禁食和胃肠减压可以减少胰腺分泌、减轻腹胀，是胰腺炎治疗的重要措施。预防性抗生素的应用属于常规。

[单选题]关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确

正确答案 ：C

胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

解析：胆汁约75%由肝细胞生成，25%由胆管细胞生成。成人每日分泌量约800～1000ml。胆囊浓缩和储存胆汁的作用，不分泌胆汁。胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响，本题答案选择C。

[多选题]结肠憩室壁包括

正确答案 ：ABD

黏膜

黏膜下层

浆膜层

解析：肠憩室病是指结肠的黏膜和黏膜下层经肌层向外突出的袋状结构，其形态学特点是位于结肠系膜与对系膜两结肠之间，自结肠壁突出囊状物，或沿结肠带侧成串排列。结肠憩室壁包括黏膜、黏膜下层和浆膜层

[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwells角

正确答案 ：E

小于30°

解析：Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触多，不容易再移位，故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°，为内收骨折，属于不稳定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。

[单选题]下列胆管损伤的术式中，一般不采用的是

正确答案 ：E

远端胆总管损伤，胆总管结扎，胆囊空肠吻合术

解析：远端胆总管损伤时可应用，但不被提倡。因在结扎胆总管时可能误将正常的胆囊管结扎，造成无功能吻合，术中一般不易发现。待术后发生黄疸需再次手术时，手术将更加复杂。

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