正确答案:

病毒性心肌炎 二度房室传导阻滞莫氏I型

CF

题目：4岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。查体面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]此患儿最可能的诊断是

咳嗽变异性哮喘

解析：根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。故选E。

[单选题]13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100g／L，WBC 10×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是

原发性血小板减少性紫癜

解析：原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109／L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，成熟未释放的巨核细胞增多。

[单选题]10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据

生长激素测定

解析：B。生长激素缺乏症的诊断依靠生长激素测定。胰岛素样生长因子有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响。

[单选题]哪一种药物不适于应用在心源性休克病人

β受体阻滞药

解析：D。p受体阻滞药是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物。严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿、心源性休克时禁用。

[单选题]风湿热主要的诊断标准不包括

发热

解析：A。诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。

[单选题]胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是

脐动脉

解析：E。来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内，利用后经脐动脉出胎儿。

[单选题]胃食管反流的主要症状是

呕吐

[单选题]婴幼儿少尿的标准

每日尿量200ML

解析：正常婴儿每日排尿量为400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童为800～1400ml，当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml时即为少尿。

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