正确答案:

颈内动脉闭塞综合征 大脑中动脉闭塞综合征

EG

题目： 患者男性，69岁。既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]伤寒的主要临床特点是

肝、脾大

持续发热

皮肤玫瑰疹

相对缓脉

解析：伤寒全身单核－巨噬细胞系统增生、吞噬作用增加及内毒素等的作用致血小板、白细胞减少或贫血。

[多选题]右心室肥大的心电图特点包括

V5导联R／S≤1

Rw+Svs>1．05mV

重症者RV1+SV5>1．2mV

Vl导联R／S≥1

心电轴右偏≥90°

[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法

细胞毒性药CTX

肾上腺皮质激素

血浆置换

解析：SLE的药物治疗为糖皮质激素、免疫抑制剂，及在病情危重或治疗困难病例，可根据临床情况选择静脉注射大剂量免疫球蛋白、血浆置换。

[多选题]布鲁菌病病原治疗的注意事项包括

选择进入细胞内的药物

联合用药

多疗程治疗

利福平加多西环素为主的联合治疗

解析：1.急性期治疗 ?应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生，故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用，因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发，一般常需联合用药，而且疗程必须较长，如果疗程过短，则任何药物(包括联合用药)的复发率均很高。利福平联合多西环素：利福平是一种广谱抗生素，由于其脂溶性作用，较易透过细胞膜渗入到细胞内，也可透过血脑屏障，口服后很易达到抑制布鲁菌的浓度。ABCE正确。

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

[多选题]导致单纯低氧血症的情况可见于

通气/血流比例失调

静、动脉血分流

弥散功能减退

解析：单纯低氧血症：一般为弥散功能障碍和通气/血流比例失调所致。?

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[多选题]引起支气管哮喘发作的因素是

β受体功能低下

cAMP下降

cGMP上升

解析：引起支气管哮喘的因素主要有气候因素、各种过敏源、药物因素等很多种。

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