[多选题]骨科患者的护理诊断是
正确答案 :ABCDE
焦虑
躯体移动障碍
排便异常
有感染的危险
知识缺乏
解析:骨科病人的常见护理诊断: (1)焦虑:与学习工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关。 (2)躯体移动障碍:与患肢疼痛、肢体固定及医嘱要求卧床有关。 (3)有感染的危险:与长期卧床缺少活动及抵抗力下降有关。 (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体制动、畸形愈合诸因素有关。 (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及使用外固定有关。 (6)便秘:与长期卧床有关。 (7)知识缺乏:缺乏康复知识。
[多选题]绞窄性肠梗阻的临床表现主要为 ( )
正确答案 :ABC
出现腹膜刺激征
持续疼痛不缓解
呕吐物为血性液体
解析:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”
[多选题]铺床时应注意 ( )
正确答案 :ABCDE
患者进餐或治疗时暂停铺床
有脚轮的床应将闸制动
动作要轻,以免病原体随空气流动传播
卧有患者更换床单、被套时注意保暖
运用节力原则
解析:1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏,以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理,动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行,避免左右移动,缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。
[多选题]为避免输血引起的溶血反应,应该做到 ( )
正确答案 :ABCE
一次抽一个血标本送检
两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
两人核对血型、交叉配血试验检查结果
严格执行血液保存制度
解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。此外,随着移植医学的发展,临床有可能遇到AB0 血型不配的移植病人如何输血的问题,为预 防该类病人的溶血反应,应掌握输入红细胞应与供受双方血浆相容,输入血浆应与供受双方的红细胞相容两大原则。如受者为A型,供者为O型时,输入红细胞应选择AB型。
[多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括
正确答案 :ABCD
否认作用
认同延迟
失能评价
不合理信念
解析:错误认知对康复过程的阻碍与干预:康复过程中的一些错误认知,如否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念等,都会阻碍患者心理康复的进程。
[多选题]教育的要素包括
正确答案 :ABCDE
教育者
受教育者
教育方法
教育内容
教育手段
解析:教育的要素:(1)教育者;(2)受教育者;(3)教育措施。
[多选题]引起腹外疝的发病因素有
正确答案 :ABCDE
慢性咳嗽
腹壁组织发育不良
有组织结构穿过腹壁
排尿困难
妊娠
解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。腹内压力增高:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎,膀胱结石)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因
[多选题]菌群失调分为
正确答案 :AE
原位菌群失调
移位菌群失调
[多选题]法的主要特征表现为 ( )
正确答案 :ABDE
社会的共同性
强制性
公正性
稳定性
解析:法的主要特征表现为强制性、稳定性、社会的共同性、公正性
[多选题]属于健康教育形成评价的常用方法的是
正确答案 :ABCE
文献
档案
专家咨询
专题小组讨论
[多选题]促进健康行为的特点有
正确答案 :ABCE
有序性
规律性
适宜性
和谐性
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