[单选题]以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素

正确答案 ：E

为预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂

解析：引起重症医院内获得性肺炎的相关危险因素主要有特殊高危人群，如COPD、恶性肿瘤、长期住院、高龄、免疫低下、意识障碍等，以及外科手术、抗生素滥用、强力抑制胃酸、误吸、鼻窦炎等。预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂对胃液酸碱度无太大影响。

[单选题]急性重症胰腺炎腹部重要表现为：

正确答案 ：A

肠鸣音消失，高度腹胀

[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机

正确答案 ：A

有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据：①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力，且自主呼吸的频率20～25次∕分。

[单选题]冻伤后快速复温的方法为

正确答案 ：E

冻伤部位浸于40～44℃的温水浸泡

[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于

正确答案 ：D

130mmol／L

解析：考生要掌握低钠血症的定义。

[单选题]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

正确答案 ：D

深浅反射均消失

[单选题]危重伤员的搬运中错误的是

正确答案 ：D

休克伤员搬运时应取半卧位

解析：休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢，以保证脑组织的血供。

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

正确答案 ：C

疏泄功能

[单选题]下列哪种情况不导致呼吸功增加

正确答案 ：D

气管切开

[单选题]细菌内毒素的成分是

正确答案 ：E

脂多糖

[单选题]呕血及血便取决于：

正确答案 ：C

出血的量与速度

[单选题]患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200∕120mmHg（26.0∕115.6kPa），瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜

正确答案 ：E

甘露醇静滴

解析：根据患者急性起病，有头痛、呕吐、神志改变和定位体征，结合瞳孔不等大，对光反射消失，患者诊断脑血管意外脑疝，此时降颅压是最迫切的处理，故选E。

[单选题]中毒的治疗原则为

正确答案 ：E

以上各项都对

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

正确答案 ：BDE

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

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