[单选题]男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验

正确答案 ：D

Ham试验

解析：蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是Ham试验。

[多选题]以下属于分析前阶段的是（ ）。

正确答案 ：ABCD

检验申请

患者准备和识别

原始样品采集

标本运送和实验室内传递

[单选题]高钾血症见于

正确答案 ：D

代谢性酸中毒

解析：禁食导致钾摄入不足；长期使用利尿剂导致钾丢失；静脉输注葡萄糖+胰岛素，细胞外钾进入细胞内；代谢性碱中毒，氢离子从细胞内进入细胞外液，细胞外钾进入细胞内，以上情况皆导致血钾降低。

[单选题]胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项

正确答案 ：C

急性单核细胞白血病(M5)

解析：M5白血病细胞形态异常：①胞体：较大，形态变化多端；②胞核：较小，常偏于一侧，形态不规则，可呈马蹄形、肾形或不规则形。染色质疏松，排列似蜂窝状，着色较淡，核仁常1个，大而清晰；③胞质：量多，有明显伪足，边缘清晰，颗粒的粗细和数量不一，胞质中常有空泡和被吞噬的细胞。常有内、外双层胞质，外层胞质呈淡蓝色，透明，无颗粒或颗粒甚少，内层胞质呈灰兰色，不透明，似有毛玻璃感。

[单选题]不会引起网织红细胞目视计数法误差的是

正确答案 ：E

贫血种类

[单选题]男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT 12.6s(参考值10s～13s)，APTT 62s(参考值23.3s～36.8s)。在考虑病因时可除外哪项 ( )

正确答案 ：D

因子Ⅶ减少

[单选题]下列凝血因子为APTT实验所必需，但除外

正确答案 ：B

因子Ⅶ

[单选题]下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体

正确答案 ：D

类风湿性关节炎

解析：类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应，最容易检出抗自身IgG抗体。

[单选题]下列哪项不符合类白血病反应 ( )

正确答案 ：B

血象中幼稚细胞常在30%以上

[单选题]对于铁粒幼细胞贫血，下列实验室检查结果错误的是

正确答案 ：C

血清总铁结合力增高

解析：铁粒幼细胞贫血的特征：高铁血症，血清铁、血清铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增高，血清总铁结合力降低或正常；骨髓红系增生，细胞内、外铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞占15%以上。

[单选题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义

正确答案 ：B

尿中检出本周蛋白

解析：多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞＞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。

[单选题]关于脑的结构与代谢特征叙述不正确的是

正确答案 ：E

其能量来自无氧酵解

[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是

正确答案 ：B

红系增殖受白血病细胞干扰

解析：急性白血病常有全血细胞减少，特别是贫血很常见，其最重要的原因是红系增殖受白血病细胞干扰，可能也有出血因素，其他均不是引起贫血的原因。

[单选题]人类染色体识别的主要标志，不包括

正确答案 ：E

组蛋白

解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。

[单选题]严重创伤时，血钾

正确答案 ：C

明显升高

解析：组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。

[多选题]骨髓片特异酯酶(SE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关（ ）。

正确答案 ：ABCD

片中细胞种类越多误差就越大

试剂存在着杂质的沉淀

特异酯酶试剂失效导致阴性

试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上

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