[单选题]利多卡因局部麻醉时每次不宜超过( )。

正确答案 ：A

0.4g

[单选题]淹溺的现场急救：应迅速进行患者评估，通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认意识。用看、听、感觉的方法检查呼吸脉搏，如胸部无起伏，则应断定患者已经丧失呼吸；此时应该立即检查患者有无心跳，如颈动脉无搏动，则应认定患者已经发生了心脏停搏，此时应立即展开( )。

正确答案 ：B

心肺复苏术

解析：淹溺的现场急救应迅速进行患者评估，通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认意识。用看、听、感觉的方法检查呼吸脉搏，如胸部无起伏，则应断定患者已经丧失呼吸；此时应该立即检查患者有无心跳，如颈动脉无搏动，则应认定患者已经发生了心脏停搏，此时应立即展开心肺复苏术。

[单选题]中心型发绀可见于

正确答案 ：A

气胸

解析：中心型发绀：①呼吸系统疾病。因通气或换气功能障碍所致，见于慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘、重症肺炎、气胸、大量胸腔积液等。②心脏疾病。常见于心力衰竭和先天性心脏病，如法洛四联症。前者主要由于肺内气体交换障碍，后者主要由于部分静脉血通过肺进行氧合而直接进入体循环动脉血中。

[单选题]( )是由于中耳病变直接破坏迷路的骨壁引起的。

正确答案 ：B

迷路炎

解析：迷路炎常由于中耳病变(胆脂瘤、炎症性肉芽组织等)直接破坏迷路的骨壁引起，少数是炎症经血行或淋巴扩散所致的。

[单选题]WHO1997日内瓦会议上耳聋分级正确的是

正确答案 ：C

中度耳聋语频平均听阈41～55dB

解析：WHO1997日内瓦会议将3000Hz和4000Hz也列入计算范围，以单耳的听力损失为准，将耳聋分为5级。语频平均听阈<25dB为正常。①轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈<40dB。②中度耳聋：听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB。③中重度耳聋：要大声说话才能听清，语频听阈在56～70dB。④重度耳聋：需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。⑤极重度耳聋：耳旁大声说话都听不清，语频听阈>90dB。

[单选题]一名正常小儿身高90cm，前囟门已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是( )。

正确答案 ：C

3岁

解析：头围在出生时平均为33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人，可判断该小儿超过2岁。再根据2～12岁儿童身高的简单估算公式：身长(cm)=年龄(岁)×6+77，该小儿身高90cm，倒推可知该小儿年龄应为3岁。

[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是

正确答案 ：D

明确诊断后，均应行急症手术治疗

[单选题]酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是

正确答案 ：E

发生酒精中毒性心肌病

解析：慢性中毒可发生酒精中毒性心肌病。

[单选题]医师亲自接产后，医疗机构可以出具的证明文件是( )。

正确答案 ：A

出生证明书

解析：未经医师(士)亲自诊查患者，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师(士)、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

[单选题]气滞疼痛的特点是

正确答案 ：C

胀痛

解析：胀痛是疼痛并有胀感的症状，是气滞疼痛的特点。

[单选题]女，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22.6／13.3kPa(170／100mmHg)，心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病( )

正确答案 ：C

家庭史

[单选题]女，55岁。汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动。现场紧急处理哪项最重要

正确答案 ：D

夹板固定

解析：该患者被汽车撞伤左小腿后，出现“局部肿痛畸形、反常活动”提示骨折、移位，皮肤仅有“擦伤出血”提示为闭合性骨折。急救时应先行复位，并妥善固定，目的有三个：①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤；②减少骨折端的活动，减轻病人的疼痛；③便于运送。故最重要的处理是D选项。由于患者仅有“片状皮肤擦伤出血”，与骨折相比，骨折处理应优先于皮肤擦伤。骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命，保护创部，防止再损伤、再污染，创造安全条件，送到附近医院。

[单选题]初孕妇，末次月经第一天为4月21日，持续6天，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位，胎心140次／分，血压120/77mmHg，尿蛋白（一）。本病例现在是

正确答案 ：C

妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况

解析：该孕妇妊娠满36周，妊娠36周时，宫底在剑突下2横指，宫高约32cm。

[单选题]男，45岁。突发心跳骤停，经心肺复苏后血压70/40mmHg，心率34次/min，宜用的药物是

正确答案 ：C

阿托品

解析：本题心跳骤停致血压低、心率慢，且突出特点为心率慢，故首选阿托品提高心率。

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括

正确答案 ：D

进行性吞咽困难

解析：早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适，烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感，这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适，呃逆和嗳气等。故A、B、C、E均不选。中晚期典型食管癌症状是进行性吞咽困难，故选D。

[单选题]幼儿急疹多见于( )小儿。

正确答案 ：E

6～18个月

解析：幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是感染人疱疹病毒6型所引起的急性传染病，临床特征是持续高热3～5天，热退疹出。多发生于冬春季，多见于6～18个月小儿，3岁以后少见。

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