正确答案:

铜绿假单胞菌

C

题目:患者男,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]肝豆状核变性出现的1-F环位于角膜的
  • 后弹力层

  • 解析:肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍所引起的疾病,多发生在10~25岁,眼部表现为角膜缘后弹力层常有铜盐沉积而引起金黄色或棕绿色的色素环,约2~3mm宽,称1-F环,是本病的特征,也是本病诊断的可靠依据。

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  • 寄生虫性结膜炎以嗜酸性粒细胞为主

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    病毒感染性结膜炎以大单核细胞为主


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  • 70%


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