正确答案: 既往血压正常
A
题目:二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
解析:2.主要是注意鉴别诊断,是妊娠高血压疾病还是妊娠合并高血压。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些可能
阴道静脉曲张破裂
前置胎盘
解析:妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张,压迫过度会导致血管破裂,无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛;先兆早产伴有少量流血及腹痛。
[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括
梗阻性难产
脐带脱垂
胎儿窘迫
滞产
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
舌淡苔白
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[多选题]属于完全性子宫破裂临床表现的项目包括
腹壁下扪及宫体明显缩小
腹壁下清楚扪及胎体
产妇突感子宫收缩停止
产妇迅速进入休克状态
产妇突感下腹部撕裂样剧痛
[多选题]侵蚀性葡萄胎的诊断依据
发生肺部转移
镜检见绒毛结构
葡萄胎清宫后半年内发病
侵入子宫肌层,滋养细胞高度增生
解析:1.病史及临床表现:葡萄胎术后半年内阴道出血。子宫长大等。2.HCG监测:葡萄胎术后8周连续测β-HCG持续高于正常水平,或下降后又上升。3.B超检查:子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。4.X线CT或MRI:用于转移灶的诊断。根据以上几点,可进行临床诊断,其中HCG水平是临床诊断的主要依据,影像学不是必要。2.组织学诊断若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶时,病理检查见绒毛或退化的绒毛痕迹可确诊。
[多选题]处理肩难产时应该注意的是
做好新生儿复苏
会阴后-斜切开足够大
认真检查产道裂伤
预防产后出血
预防产褥感染
解析:肩难产常发生胎膜早破及宫缩乏力,产后容易出血,肩难产时产程延长,容易出现产褥感染,肩难产难产应试产,会阴侧切,使胎儿容易娩出,同时产后应检查产道是否裂伤,产程延长,可导致新生儿窘迫,故应做好新生儿复苏,故正确答案为ABCDE
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