[多选题]医院感染的传播途径主要有
正确答案 :ABCDE
接触传播
空气传播
水、食物
医源性传播
生物媒介传播
[多选题]无菌物品放置应注意
正确答案 :ABCDE
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌
一套无菌物品只供一位患者一次使用
解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。
[多选题]在健康信念模式中,修正因素包括
正确答案 :ABCDE
人口学因素
社会心理学因素
结构变项因素
提示因素
对疾病易感性的认识
解析:人口学因素、社会心理学因素、结构变项因素、提示因素、对疾病易感性的认识都是在健康信念模式中,修正因素。故选ABCDE。
[多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则有( )。
正确答案 :ABCD
严密观察病情,对症治疗
调整、适当限制饮食
纠正水、电解质紊乱
加强护理,防止并发症
[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是
正确答案 :ABCDE
药物与非药物止痛方法联合使用
当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
解析:为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确:药物与非药物止痛方法联合使用;当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施;对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药;疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药;给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。
[多选题]属于需重点饮食护理的对象是
正确答案 :ABCD
拒食患者
抢食患者
吞咽困难患者
兴奋躁动患者
解析:拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象,出走行为患者在于开导,不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。
[多选题]健康教育的研究领域包括
正确答案 :ABCDE
疾病防治的健康教育
心理健康教育
营养健康教育
药物滥用及不良行为成瘾的健康教育
死亡教育
解析:健康教育的研究领域包括疾病防治、心理、营养、药物滥用及不良行为成瘾、死亡教育等。故选ABCDE。
[多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )
正确答案 :ABD
显著发绀
三凹征明显
昏迷
解析:缺氧的临床表现:(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。 (三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。故选ABD。
[多选题]有关佝偻病的预防,下列正确的是
正确答案 :BCDE
按时添加辅食,多晒太阳
2岁以后小儿一般不需补充维生素D
孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳
青春前期应注意预防晚发性佝偻病
解析:现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误
[多选题]关于新生儿低血糖症,叙述中正确的有
正确答案 :ACDE
足月儿出生3 d内血糖<1.67 mmol/L(30 mg/dl)
低体重儿3 d内血糖<1.1 mmol/L(20 mg/dl)
低体重儿1周后血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl)
全血血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl)
解析:1)全血血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl))2)低体重儿3 d内血糖<1.1 mmol/L(20 mg/dl),1周后血糖<2.2 mmol/L(40 mg/dl);3)足月儿出生3 d内血糖<1.67 mmol/L(30 mg/dl)。因此B选项错误
[多选题]护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价
正确答案 :ABCD
体重是否继续减轻
夜间能否安静入睡
焦虑症状是否减轻
是否坚持按医嘱用药
解析:结核患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。故护士要对患者体重、睡眠、心理进行评估,还要观察是否按时用药。结核菌素实验是否阴性不在护理评价范围。故选ABCD。
[多选题]化脓性脑膜炎常见并发症有( )。
正确答案 :BDE
脑积水
硬脑膜下积液
脑室管膜炎
[多选题]语言性健康教育包括
正确答案 :ABCD
交谈
健康咨询
小组讨论
同伴教育
解析:语言性健康教育包括:交谈、咨询、讨论、讲座、同伴教育等 。卫生专栏属于文字型的健康教育不属于语言类,故选ABCD。
[多选题]8个月小儿正常发育标准是
正确答案 :ABCDE
身长68cm
体重8kg
头围45cm
重复成人发出的简单音节
出现视深度的感觉
解析:8个月的宝宝应该会自行的坐着了的,有的宝宝可能已经会爬了的,也有的会无意识的喊爸爸妈妈了;开始出现视深度感觉,实际上这是一种立体知觉;身高(cm):63.9-78.9(平均71.2);体重(KG) :6.46-12.6(平均9.05)
[多选题]动脉导管未闭的体征是
正确答案 :ADE
外周血管征
肺动脉瓣第二音增强
胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音
解析:1.最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播。2.分流量较大的病人可有心脏浊音界增大,心尖搏动增强,心尖区有舒张期杂音(相对性二尖瓣狭窄),肺动脉瓣区第二心音增强或分裂.3.外周血管征
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