正确答案:

原发性肝癌

B

题目：患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。

解析：患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP 400μg/ml，首先考虑是原发性肝癌。故选B。

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