[多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

正确答案 ：ABCD

存在房室传导阻滞

迷走神经张力增高

经房室结双径路的慢径路传导

药物影响

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是

正确答案 ：ACDE

心房激动顺序与窦性P波不同

发作不依赖于房内传导阻滞

心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

心房程序刺激通常不能诱发心动过速

[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：BCDE

旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）

具有前向递减传导特征

射频消融是根治的有效方法

心动过速易被心房或心室期前刺激终止

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌），因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。

[多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是

正确答案 ：BCDE

交叉感知

T波感知

外源性干扰源，如交流电、电磁信号等

内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等

解析：感知阈值设置过高常引起感知不良，而非感知过度。

[多选题]关于低钙血症的描述，错误的是

正确答案 ：ACDE

可见于多发性骨髓瘤

ST段缩短，QT间期缩短

ST段缩短，T波增宽，QT间期延长

动作电位2位相缩短，3位相时间延长

[多选题]射频消融的适应症包括

正确答案 ：ABCDE

发作频繁的心梗后室速

发作频繁乙室率不易控制的房扑

预激综合征并阵发性房颤

反复发作的特发性室速

房室结折返性心动过速

[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况

正确答案 ：BC

QRS波群有脱落

PR逐次延长、RR逐次缩短

解析：Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型（及文氏型）表现为P-R间期逐渐延长，R－R间期逐渐缩短，直到QRS波群脱落，每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。

[多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人

正确答案 ：ACDE

室性心动过速

房性早搏

室性早搏

阵发性室上性心动过速

解析：室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。

[多选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

正确答案 ：ABCD

房室分离

1:1室房逆传

心室融合波

部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离

[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

正确答案 ：ABCD

高血压／左心室肥厚

主动脉瓣病变

急性心肌梗死

急性左心衰

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了

正确答案 ：AD

P波全部能下传心室

心室率规则

[多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：BCDE

发生机制可能与触发活动有关

对腺苷敏感

可发生晕厥

常表现为单形性室性心动过速

解析：右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位，右心室其他部位也可发生，但较少见。

[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括

正确答案 ：ABCE

起搏频率快慢不均

感知功能不良或丧失

起搏方式由DDD转变为VVI

磁铁频率下降

解析：起搏器电池耗竭时，起搏器只保留最重要的功能，转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响，避免心室停搏。

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