[单选题]在履行知情同意时要注意对患者隐私的保密,不能为了保护患者的隐私而为其保密的是
正确答案 :E
被确诊为卡氏肺孢子菌肺炎,而不想让外人知道
解析:隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权,而且权利主体对他人在何种程度上可以介入自己的私生活,你对自己的隐私是否向他人公开隐私以及公开的人群范围和程度等具有决定权。隐私权是一种基本人格权利。选项A、B、C、D均未侵犯他人,所以可以保密。肺孢子菌肺炎,又称卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺囊虫肺炎,是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎,为条件性肺部感染性疾病,有一定的传染性。本病20世纪50年代前仅见于早产儿,营养不良婴儿,近10年来随着免疫抑制剂的应用,肿瘤化疗的普及尤其是HIV感染的出现,发病率明显上升,已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的主要病因。故选E。
[单选题]金锁固精丸属于( )
正确答案 :E
固涩剂
[单选题]女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适
正确答案 :A
X线肺部透视及白细胞计数和分类
解析:首先行X线肺部透视明确肺部病变部位、性质,再行白细胞计数和分类了解炎症情况,以便选择相对应的抗生素种类及用量。故选A。
[单选题]血清乳酸脱氢酶不增高的是
正确答案 :C
慢性支气管炎
[单选题]预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调
正确答案 :A
戒烟
解析:COPD病程发展过程:大多数是吸烟引起→慢支→COPD→肺动脉高压→肺心病,所以戒烟是预防COPD的重要措施。故选A。
[单选题]女,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1-2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是
正确答案 :B
葡萄球菌肺炎
解析:葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性化脓性肺部炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、慢性心肺疾病及肝病、艾滋病等免疫功能低下的患者。本病起病急骤,多有高热、寒战、胸痛,痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情较重,死亡率较高。皮肤感染灶(痈、疖、毛囊炎、蜂窝组织炎、伤口感染)中的葡萄球菌亦可经血循环而产生肺部感染,细支气管往往受阻而伴发气囊肿,尤多见于儿童患者。脓肿可以溃破而引起气胸、脓胸或脓气胸,有时还伴发化脓性心包炎、胸膜炎等。检查有白细胞计数多明显增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒,肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影呈易变性,表现为一处炎性浸润而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影,此为金葡菌肺炎的另一重要特征。该患者有糖尿病基础病史,急性病程,有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,痰中带血典型症状,胸片提示肺实变,有多个液气囊腔,考虑诊断葡萄球菌肺炎,故选B。
[单选题]患者,男,60岁。咳嗽10余年,近5年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音,最可能诊断是
正确答案 :E
喘息型慢性支气管炎
[单选题]腕关节餐叉样畸形见于
正确答案 :D
Colles骨折
[单选题]结节病的病理特点是
正确答案 :B
非干酪样坏死性上皮肉芽肿
[单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗,下列哪一项不正确
正确答案 :B
慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
[单选题]进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波
正确答案 :E
大量腹水
[单选题]在治疗过程中,下列哪种X线胸片表现提示患者病变已静止 ( )
正确答案 :C
右上肺病灶钙化硬结
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
正确答案 :ABC
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[单选题]男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要
正确答案 :E
追询有无异物吸入史
解析:患者有反复咳嗽、咯血、咳脓痰病史,结合CT见支气管柱状和囊状扩张,诊断支气管扩张明确,但纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起,考虑支气管扩张的病因是支气管长期受阻塞,下一步应追问患者有无异物吸入史。故选E。
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