[多选题]脊柱结核好发于椎体的原因为

正确答案 ：ABCDE

椎体上肌肉负着少

椎体血供少

椎体的滋养动脉为终末动脉

椎体内以松质骨为主

椎体负重大，易受损伤

解析：脊柱结核好发于椎体的原因为1 椎体负重大，易受损伤；2 椎体内以松质骨为主；3 椎体上肌肉附着少；4 椎体的滋养动脉为终末动脉，血供少，本题答案选择ABCDE。

[单选题]骨软骨瘤多见于

正确答案 ：B

长管骨干骺端

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣，病变位于干骺端。以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。

[单选题]在肩关节活动范围中，下列错误的是

正确答案 ：E

内旋135°

解析：肩关节水平位内旋70°-90°，本题答案选择E。

[单选题]骨软骨瘤作切除的范围是 ( )

正确答案 ：C

纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜

解析：骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板，故本题答案选择C。

[单选题]关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：关于骨转移瘤的临床特点，答案中给的表述都是正确的，故本题答案选择E。

[单选题]下列属从治法的是（ ）

正确答案 ：A

寒因寒用

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

正确答案 ：C

扶正补虚，祛邪止咳

[单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

正确答案 ：A

先有束带感后有瘫痪

解析：首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍，大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。本题答案选择A。

[单选题]关于大骨节病的诊断与治疗，不正确的是

正确答案 ：E

固定膝关节于功能位

解析：防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品。针对病人体内有低硒的改变和膜损伤的表现而采用少年儿童补充硒元素的方法。中期止痛，可针炙、理疗。对严重关节畸形、关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术，剔除关节游离体，清理关节内部，矫正畸形。本题答案选择E。

[单选题]男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（ ）

正确答案 ：E

在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

解析：该患儿诊断明确，而且已经6岁，颈椎X线片仍然正常，应积极手术治疗，首先应在锁骨上方切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，必要时可切除胸骨头和锁骨头1～2cm，然后将头置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定3～4周。

[单选题]男，25岁，被预制板砸伤左膝，疼痛剧烈，局部肿胀，皮下瘀血，有畸形反常活动，哪项检查最为重要？

正确答案 ：C

检查足背动脉搏动

解析：外伤后有疼痛是正常的，不要急于止疼，而且用了止痛药可能会掩盖病情，A不对。患者有畸形反常活动，骨折的诊断基本明确，不能因为检查X线片耽误病情，有意的检查有无骨擦音可能会造成再损伤，B和D不对。E是检查感觉功能，主要是看神经损伤，这个有可能是暂时的损伤，后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉，看下肢的血管有无损伤，这个可以造成持续的失血，需要考虑急症手术，故是急需首要检查的，选择C。

[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动，在肌力评定中属于

正确答案 ：A

1级

解析：肌力分级：0 无可见或可感觉到的肌肉收缩； 1 可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动； 3 能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力； 4 能抗重力和一定的阻力运动； 5 能抗重力和充分阻力的运动，故题目中给的条件是1级。

[单选题]关于骨肿瘤的生长屏障和机制，不属于天然屏障的是

正确答案 ：E

肌肉

解析：间室内肿瘤是指肿瘤在各个方向上都包在一个自然的屏障中，如骨，筋膜，滑膜组织和骨膜，肌肉不属于天然屏障。

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是

正确答案 ：ABCD

整复骨折与脱位

解除脊髓或神经根的压迫

内固定稳定脊柱

部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复

解析：ABCD均为手术治疗的目的，未见有手术中直接给神经营养药治疗的说法。

[单选题]女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因

正确答案 ：D

血供不足

解析：胫骨中下1/3段的骨折，可以造成滋养血管的断裂损伤，影响血运，造成延迟愈合等，故本题答案选择D。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是

正确答案 ：D

手术

解析：依据题目中的描述，是脊髓型颈椎病的表现，确诊脊髓型并且进行性加重，需要手术治疗，本题答案选择D。

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