[单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
正确答案 :B
乳糜性胸腔积液
解析:乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。
[单选题]下列激素是由腺垂体合成的是
正确答案 :D
ACTH
解析:ACTH是肾上腺分泌的。
[单选题]Crohn病的病变大多位于
正确答案 :E
末段回肠
解析:克罗恩病病变多见于末段回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎病变位于直肠、乙状结肠,呈连续性弥漫性分布。
[单选题]原发性癫痫是
正确答案 :E
用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者
[单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
正确答案 :D
急性肾盂肾炎
解析:弛张热:体温在39℃以上,24小时波动范围达2℃以上,最低体温高于正常水平。见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等
[单选题]降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心率减慢的药物是
正确答案 :D
美托洛尔
解析:β受体阻滞剂(美托洛尔)适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者,D正确。吲达帕胺、卡托普利、哌唑嗪、尼群地平有降压作用但无减慢心率的作用,ABCE错误。
[单选题]在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )
正确答案 :B
缓激肽
[单选题]心包积液最突出的临床症状是
正确答案 :A
呼吸困难
解析:呼吸困难是心包积液最突出的症状,多因肺淤血,肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的突出症状。
[单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
正确答案 :D
利多卡因
[单选题]导致急性肺水肿的直接原因是
正确答案 :C
肺静脉压力升高
解析:肺静脉压力升高,可以直接引起肺水肿,肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿,右心房压力升高不引起肺水肿。
[单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
正确答案 :C
主动脉瓣区
解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
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