正确答案:

牙髓摘除术

E

题目：男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医学心理学的基本观点不包括

道德约束的观点

解析：医学心理学的基本观点包括心身统一的观点、社会对个体影响的观点、认知评价的观点、情绪因素作用的观点、主动适应与调节的观点、个性特征作用的观点。D错误。故本题选D。

[单选题]用于牙周袋深度检查的工具是

有刻度的钝头探针

解析：牙周袋深度检查用带有刻度的钝头探针，检查根面牙石和根分叉病变时用普通探针。

[单选题]面颊部软组织出血时，应该压迫哪一动脉

颌外动脉

[单选题]直接盖髓术最重要的注意事项是

无菌操作

解析：无菌操作防止牙髓感染，才能保证直接盖髓术的成功，所以E正确。无痛术、动作轻巧、去净腐质和充分止血也是直接盖髓术的要求，但不是最重要最根本的。

[单选题]侧腭突来源于

上颌突

解析：上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。在胚胎第6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称侧腭突或继发腭突，最初沿中线生长，后向下垂直生长，位于舌的两侧，选A。

[单选题]当有开口困难及脑神经症状时，最不可能的诊断是

癔病性牙关紧闭

[单选题]上颌全口义齿基托后缘位置是

翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线

解析：上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处，所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位，故选A。

[单选题]龈下边缘的优点是，除了

刺激牙龈

解析：刺激牙龈是龈下边缘的缺点，不是优点。故此题选择C。

[单选题]男，42岁，右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

慢性牙髓炎急性发作

解析：由上可知：患者有自发痛，夜间痛，放射痛，热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。

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