正确答案:

慢性铅中毒

A

题目：某蓄电池厂男工，工龄8年。主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲减退、脐周隐痛。经检验尿中δ-ALA为28.6μmol/L。

解析：1.成年人铅中毒后经常会出现疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血、中毒性外周神经病等症状。重度可有铅麻痹、中毒性脑病。尿δ-ALA增多和蓄电池厂工作均提示铅中毒，故选A。其他选项均不符。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男．20天，面色苍白7天就诊，血常规：HB50G／L。该患儿属于

极重度贫血

解析：根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限～＜90g／L属轻度，～60g／L为中度，～30g／L为重度，＜30g／L为极重度；新生儿血红蛋白为144～120g／L属轻度，～90g／L为中度，～60g／L为重度，＜60g／L为极重度。

[单选题]每张中成药处方可以开具的药品种类最多是

5种

解析：《处方管理办法》第二章第六条中规定：开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

[单选题]男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛(+)，放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是

L5

解析：结合题意，可诊断为腰椎间盘突出症，"小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。"提示L5-S1椎间盘突出，受累神经根为L5神经根。

[单选题]患者，男，49岁。劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是

ST段下移，T波低平，双向，倒置

解析：心绞痛的心电图表现：一过性ST段全血性压低，即ST段呈水平型或下垂型压低，ST、与R、波之间的夹角》=90°，但呈平直延长，T波小而对称。一过性T波变化，出现T波低平，负正双向、倒置。

[单选题]女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是（ ）

抗磷脂综合征

解析：抗磷脂综合征(APS)为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现(原发APS)。无论原发或者继发的APS，其临床表现及实验室检查并无差别。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显，但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。

[单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后

1～2天

解析：置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液，引流时间宜短，浅表部位引流。小伤口2天后停止渗出，放置时间过长，又有沿引流片逆行感染的可能，所以要在术后1～2天拔除。

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