正确答案:

血培养阳性

D

题目：小儿败血症的确诊主要依据是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹(－)，可能的诊断为

真菌性肠炎

解析：D。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块，口腔黏膜有白色乳凝块样物，根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。

[单选题]该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是

支气管肺炎

[单选题]早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予

氨茶碱兴奋呼吸

解析：依据病史考虑为由于呼吸中枢发育不完善引起的原发性呼吸暂停，而且临床症状不重，可先给予氨茶碱兴奋呼吸治疗。

[多选题]目前应给予的处理是

补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理

溶栓治疗，并监测抗凝指标

头颅CT检查

脑脊液检查

解析：头颅CT检查是进一步了解脑栓塞的部位，了解有无出血等，脑脊液检查排除颅内感染；补液、溶栓是对症治疗。

[多选题]早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为()

脆弱的大脑毛细血管可能缺血

肺部缺乏肺泡表面活性物质使通气困难

体温控制能力差

感染可能性高

[单选题](82～84题共用备选答案)

80%

解析：A。在胎儿期，25周时体液占体重的85%，其中细胞外液占60%，28周。时占体重的80%。

[多选题]中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括

颅脑放射治疗

侧脑室引流

使用两性霉素B

解析：CDE。预防髓外白血病ALL通常首选大剂量甲氨蝶呤十四氢叶酸钙(HDMTX＋CF)方案，配合甲氨蝶呤(MTX)、 Ara-c和地塞米松(Dex)三联药物鞘内注射治疗。ANLL选用三联药物鞘内注射。

[单选题]某集体机构有风疹流行，有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

疹退后有皮肤脱屑和脱皮

[单选题]如果此患儿做骨髓穿刺，以下哪一结果最为可能

骨髓巨核细胞增多，其中以较幼稚的巨核细胞增多明显

解析：D。骨髓象，急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

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