正确答案:

川崎病

B

题目：病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

解析：病儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8 kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。

单纯性肾病

[多选题]智能迟缓的病因有

感染、中毒

脑损伤和缺氧

脑的先天畸形

[多选题]重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( )

水电解质紊乱程度

解析：答案：D

[单选题](37～39题共用题干)

营养性缺铁性贫血

解析：D。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板一般无改变。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

[单选题]生理性体重一般发生在( )

出生后第一周内

解析：答案：A

[单选题]免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的

50％

[单选题]抗原递呈功能最为强大的细胞是

树突状细胞

[单选题]8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次／日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。

肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，中度脱水

[单选题]下列哪项指标升高有助于确立诊断

血清总铁结合力测定

解析：D。血清铁(SI)、总铁结合力 (TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)这三项检查是反映血浆中铁含量，缺铁性贫血时SI和 TS降低，TIBC升高。

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