[多选题]男,60岁,间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在
正确答案 :ACE
静脉肾盂造影
逆行尿路造影
泌尿系CT重建
解析:此病例为膀胱移行细胞癌,为除外同时伴有上尿路移行细胞癌,通常选择尿路造影(静脉或逆行尿路造影)。MRI不是常用的方法,其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。
[单选题]生发中心的进行性转化,侵入生发中心的增生细胞是
正确答案 :E
外套层小淋巴细胞
[单选题]下列哪项不是炎症反应所必需的
正确答案 :A
红细胞漏出
[单选题]软骨母细胞瘤的组织成分不包括
正确答案 :B
基质细胞
[单选题]服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是
正确答案 :E
症状缓解,T3、T4正常
[单选题]关于甲状腺腺瘤的描述中错误的是
正确答案 :C
极少并发出血、坏死、囊性变
解析:甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤,中青年女性多见。肉眼观:多为单发的实性结节,圆或类圆形,直径一般3~5cm,切面色暗红或棕黄,可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。有完整的包膜,常压迫周围组织。组织学可分为:单纯型腺瘤、大滤泡性(胶样型)腺瘤、小滤泡(胎儿型)腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸细胞型腺瘤(又称Hiir'dale细胞腺瘤)等。
[单选题]以下描述错误的是
正确答案 :D
在创伤皮肤组织中的糖利用率更低
[单选题]恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标应除外
正确答案 :A
免疫组化染色CgA阳性
解析:恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标包括:瘤组织突破包膜,侵入周围脂肪组织;瘤组织侵入包膜下血管;瘤细胞核分裂象增多,并见病理核分裂象;手术后复发或淋巴结转移。而免疫组化染色CgA阳性不是恶性指标,仅是嗜铬细胞瘤的免疫标记物之一。
[单选题]S-D小体常见于
正确答案 :D
内胚窦瘤
解析:内胚窦瘤(卵黄囊瘤)可见内胚窦小体(S-D小体),中心为小血管,外有疏松纤维组织环绕,再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中,形成肾小球样结构。
[单选题]酒渣鼻最常见的发病部位为
正确答案 :E
鼻尖部及两侧鼻翼
[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了
正确答案 :BE
尿癌细胞PCR检测
B超引导下的膀胱壁随机活检
解析:膀胱肿瘤术前常规检查为A、C、D。癌细胞PCR检测对诊断无临床意义。膀胱肿瘤的活检应经膀胱镜进行,而不是采用E的方法。
[单选题]色素痣多发生于
正确答案 :D
出生后2年
[单选题]尸检时,能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是
正确答案 :E
喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞,肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒
解析:通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞,气管、喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应,因此正确答案是E。
[单选题]精子的产生部位是
正确答案 :B
生精小管
[单选题]下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是
正确答案 :A
腺样囊性癌
解析:腺样囊性癌易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹,导致相应的功能障碍,甚至成为患者就医的主要症状。
[单选题]不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是
正确答案 :D
肿瘤为良性、不复发和转移
解析:肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块,伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失,部分病例可复发,甚至转移。病理形态特点:肿物呈结节状或分叶状,直径3~13cm,质韧;切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。
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