[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
正确答案 :A
自身免疫性溶血性贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
[单选题]川崎病的主要死因是
正确答案 :D
心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
[单选题]以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点
正确答案 :D
脑脊液常规异常
[单选题]6岁小儿中点位于
正确答案 :D
身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间
[单选题]男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图无异常,可能的诊断是
正确答案 :D
屏气发作
[单选题]先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是
正确答案 :B
青春期甲状腺素治疗可停药
解析:先天性甲状腺功能减低症的治疗包括:①早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。②甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。③定期复查甲状腺功能,监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。
[单选题]ADHD最主要的是依据是
正确答案 :A
父母及教师对孩子的行为评估
[单选题]一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白。查体正常。实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+);婴儿血型:O型Rh(+);HCT 38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因
正确答案 :B
胎儿母体输血
[单选题]在免疫特点方面,小儿易患呼吸道感染的原因是
正确答案 :E
以上均是
解析:小儿易患呼吸道感染的原因是非特异性免疫功能差、特异性免疫功能差、肺泡吞噬细胞功能不足、分泌型IgA、IgG含量低等,故正确答案为E。
[单选题]先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段
正确答案 :A
2~8周
解析:先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育2~8周,故正确答案为A。
[单选题]神经纤维瘤病的特征性皮肤改变是
正确答案 :B
咖啡牛奶斑
[单选题]不影响LES(食管下括约肌)张力的食物是
正确答案 :E
纤维素饮食
[单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行
正确答案 :B
尿蝶呤分析
解析:尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。
[单选题]小儿风湿热,心电图最常见的变化是
正确答案 :E
一度房室传导阻滞
解析:风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热,多数伴有关节炎、心脏炎,发病年龄5~15岁多见。年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。心肌炎:患儿心率增快,心尖部第1心音低钝,奔马律,心脏扩大,心电图变化最常见者为一度房室传导阻滞,也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心动过速、期前收缩等。
[单选题]防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理( )
正确答案 :C
增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
解析:防治复苏后缺氧性脑病可采用的措施,如:降低颅脑温度或冬眠疗法、应用甘露醇降颅内压、高压氧舱治疗及利尿剂,不宜应用呼吸兴奋剂,这会增大耗氧量,故正确答案为C。
[单选题]一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
正确答案 :E
腰椎穿刺查脑脊液
解析:化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片,细菌培养,对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下隙出血(SAH)的诊断要点为突然剧烈头痛,恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做头颅CT进一步明确诊断。
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