[单选题]社会医学基本理论的主要特点是( )

正确答案 ：B

创新性、预见性、实践性和政策性

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

正确答案 ：B

原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应

正确答案 ：B

第二类疫苗

[单选题]健康咨询原则不包括

正确答案 ：A

权限责问

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

[单选题]患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法

正确答案 ：D

化疗

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

正确答案 ：D

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]骨折移位与下列哪项因素无关

正确答案 ：C

骨折类型

解析：骨折类型可以判断移位形式，但骨折类型不决定移位。

[单选题]男性，40岁。因脾脏大住院。超声检查：脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。最可能的诊断是

正确答案 ：A

脾恶性淋巴瘤

[单选题]下列不属于血液成分制品的是

正确答案 ：D

血浆代用品

解析：血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，不是血液制品。

[多选题]关于尿激酶下列叙述不正确的是( )

正确答案 ：BE

过敏反应较链激酶多见

对纤维蛋白作用的选择性高

[单选题]下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期( )

正确答案 ：E

脂肪栓塞

解析：骨干骨折病人，尤其是暴力大、损伤严重者，骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴可进入破裂的静脉内，随血循环到达肺和脑等器官，引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。

[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

正确答案 ：E

必须完全矫正桡侧方移位

[单选题]关于输血的适应证，哪项是错误的

正确答案 ：C

增加营养和供应能量

解析：大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证，而不是通过输血来增加营养和供应能量。

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