• [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
  • 正确答案 :BCDE
  • 电轴右偏

    Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

    QRS时限<0.12秒

    Ⅰ、AV1呈rS波形


  • [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 存在房室分离,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

    QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

  • 解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • [多选题]会引起QRs波群增宽的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 室性异位心律

    室内差异性传导

    预激综合征

    Ic类药物


  • [多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期

    PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期

    心房总不应期等于AV间期与PVARB之和

    通常起搏的AV间期大于感知的AV间期

  • 解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。

  • [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
  • 正确答案 :AD
  • P波全部能下传心室

    心室率规则


  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 心动过速有突发突止的特点

    心动过速频率常为130次/分

    常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

    心动过速为折返机制

  • 解析:起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

  • [多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 颅内病变

    心动过缓

    奎尼丁所致

    先天性

    电解质紊乱


  • [多选题]关于delta波的表述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

    delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

    静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

    静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

  • 解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型

    可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型

    属于不完全性房室传导阻滞

    药物亦可引起3:1房室传导阻滞

  • 解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 正确答案 :ABDE
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


  • [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 右心房肥大

    P波增宽或出现切迹

    不完全性右束支阻滞

    右心室肥大

  • 解析:继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导延缓:P波增宽或出现切迹;⑤可出现房性心律失常。

  • [多选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 降低了心电图波幅

    可使心电图波形反转

    易产生基线漂移

    易引起ST段失真

  • 解析:12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路,能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能,从而降低了抗交流电干扰的能力。

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