正确答案:

清除宫腔内容物

A

题目： 患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。

解析：葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]右心衰竭可能的症状不包括

夜间阵发性呼吸困难

解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

[单选题]出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外

寒战、高热

解析：有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者；②有持续性剧烈腹痛，恶心，呕吐和腹胀等症状者；③明显的腹膜刺激征者；④有移动性浊音，肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者；⑤有呕血，尿血或便血者；⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；⑦受伤当时临床症状不明显，但以后逐渐加重者。故选E。解题关键：出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。

[单选题]白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是

中和血液中的游离毒素

解析：白喉抗毒素从免疫动物所获得的一类能中和白喉毒素的特异性抗体，用于预防和治疗白喉。白喉抗毒素含有特异性抗体，具有中和白喉毒素的作用，可用于白喉杆菌感染的预防和治疗。故答案为D。

[单选题]支气管哮喘的典型症状是

反复发作的呼气性呼吸困难

解析：本题考核了支气管哮喘典型临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难。

[单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

胃酸分泌增多

解析：应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

[单选题]宫骶韧带起始于

子宫颈后面的上侧方

解析：宫骶韧带从子宫后上侧方，向两侧绕过直肠达第2、第3骶椎前面的筋膜，韧带含平滑肌和结缔组织，将宫颈向后上牵引，间接保持子宫前倾位置。

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